Інфаркт міокарда: перша допомога, причини, ознаки

В останні роки смертність від ішемічної хвороби серця в Україні збільшилась у кілька разів. Коронавірус, а потім війна, похитнули фізичне та ментальне здоров’я людей. У період за 2019-2022 рік було зафіксовано рекорд смертності від серцевого нападу — близько 45% від усіх хвороб. З них більше третини призвели до смерті. Такий показник свідчить про відсутність у людей навичок реанімації, адже саме елементарні вміння можуть врятувати життя. Головне — застосувати їх у перші 10-15 хвилин до приїзду швидкої.

Серцевий напад: причини

Інфаркт міокарда — це тромбоз однієї з артерій серцевого м’яза. Як наслідок, головною та найпоширенішою причиною серцевого нападу є атеросклероз. Це  — патологія, за якої на стінках судин накопичується холестерин і з часом призводить до повної закупорки. Але, крім цього, до інфаркту може призвести ще низка життєвих ситуацій.

Основні причини інфаркту міокарда:

• цукровий діабет;
• хвороби периферичних судин;
• неконтрольована артеріальна гіпертензія;
• ожиріння;
• паління;
• алкоголізм;
• артеріальний тиск;
• наркозалежність;
• стреси;
• підвищений рівень холестерину в крові;
• неправильний раціон харчування — зокрема надлишок м’яса в організмі;
• спадковість.

Можливі атипові форми ІМ — абдомінальна, астматична, безболева, аритмічна.

При абдомінальній формі інфаркту міокарда помітний біль в епігастральній ділянці (верхній частині) живота, нудота (блювання), блідість шкіри, слабкість, холодний піт.

Ознака астматичної форми — утруднене дихання. Безбольової форми — слабкість. Аритмічні — порушення ритму серця.

У більшості випадків хворобі можна запобігти, просто скоригувавши свій спосіб життя, а також взявши собі за правило щорічно перевіряти роботу серця. Оскільки після 35-40 років працездатність серцево-судинної системи погіршується. Профілактика — найкращий спосіб убезпечити себе від хвороби.

Ознаки серцевого нападу: що робити, якщо трапився інфаркт

Кожному необхідно знати, що симптоматика інфаркту дуже схожа на стенокардію. Різниця лише в тому, що при інфаркті неможливо усунути біль у грудній клітці за допомогою нітрогліцерину.

Симптоми інфаркту:

• гострий пекучий біль у ділянці грудей, який локалізується в лівій стороні — за грудиною, плече, лопатці, руці. Болісні відчуття можуть також бути присутніми в животі, шиї, щелепі та зубах.
• Брак повітря.
• Тіло покривається липким потом.
• Озноб, запаморочення, слабкість.
• Нарощування пульсу.
• Різке зниження або підвищення тиску.
• Духота.
• Страх смерті.

Що робити, якщо виявили у себе чи близьку людину схожі ознаки? Негайно викликати швидку допомогу, прийняти таблетку нітрогліцерину і підлогу таблетки аспірину. Це основна та перша допомога при інфаркті. Далі — докладно.

Інфаркт: перша допомога (домедична)

До приїзду швидкої допомоги необхідно правильно розташувати людину. Його верхня частина тулуба повинна бути трохи вищою за нижню. Для цього під голову та спину потрібно покласти подушки, скупчений плед або інші підручні засоби. При цьому обов’язково ноги у хворого мають бути зігнуті в колінах, оскільки серцю легше здійснювати кровопостачання.

Варто відкрити вікна і за можливості включити кондиціонер. Так брак повітря для людини не так сильно відчуватиметься. Не забудьте розстебнути одяг, щоб забезпечити хорошу вентиляцію повітря. І в жодному разі не відходьте від хворого — панічні атаки та страх смерті можуть лише посилити ситуацію. 

Перша медична допомога:

• Нітрогліцерин під язик у таблетках (0,5-1,0 мг), в аерозолі (1-2 дози, або 0,4-0,8 мг). При необхідності та при нормальному рівні артеріального тиску повторювати прийом ліків кожні 5-10 хв.
• Дати розжувати ацетилсаліцилову кислоту (аспірин) дозуванням 160-325 мг.
• Настроювання внутрішньовенного доступу за допомогою установки катетера.
• При нормальних показниках АТ застосовують бета-блокатори (метопролол).
• Можливо використання наркотичних анальгетиків, таких як морфін (якщо доступний у лікаря для використання у конкретній клінічній ситуації) або тримеперидин. Перевагу віддають морфіну, який необхідно вводити в невеликій кількості по 2-5 мг кожні 5-15 хвилин до припинення больового синдрому та задухи або появи побічної дії (гіпотензії, пригнічення дихання, блювання).
• За відсутності наркотичних аналгетиків як виняток можливе застосування звичайних аналгетиків (метамізол натрію) у комбінації з діазепамом.
• За потреби вдаються до інгаляції киснем.
• Симптоматична терапія.
• Госпіталізація до спеціалізованого стаціонару, де можна провести термінову коронарографію та відновити прохідність судин.

Зверніть увагу! Транспортування хворого з інфарктом міокарда — це невід’ємна частина процесу лікування та одужання. І вона має здійснюватися лише професіоналами у спеціалізованому транспорті, оснащеному медикаментами та медичними приладами. Тому не потрібно самостійно везти людину до лікарні, важливо відразу звернутися за допомогою до «Айболіт». 

Будьте здорові!