Инфаркт миокарда: первая помощь, причины, признаки

В последние годы смертность от ишемической болезни сердца в Украине увеличилась в несколько раз. Коронавирус, а затем война, пошатнули физическое и ментальное здоровье людей. В период за 2019-2022 год был зафиксирован рекорд смертности от сердечного приступа — около 45% от всех болезней. Из них более трети привели к летальному исходу. Такой показатель свидетельствует об отсутствии у людей навыков реанимации, а ведь именно элементарные умения могут спасти жизнь. Главное — применить их в первые 10-15 минут до приезда скорой.

Сердечный приступ: причины

Инфаркт миокарда — это тромбоз одной из артерий сердечной мышцы. Как следствие, главной и самой распространенной причиной сердечного приступа является атеросклероз. Это  — патология, при которой на стенках сосудов накапливается холестерин и со временем приводит к полной закупорке. Но помимо этого, к инфаркту может привести еще ряд жизненных ситуаций.

Основные причины инфаркта миокарда:

• сахарный диабет;
• болезни периферических сосудов;
• неконтролируемая артериальная гипертензия;
• ожирение;
• курение;
• алкоголизм;
• артериальное давление;
• наркозависимость;
• стрессы;
• повышенный уровень холестерина в крови;
• неправильный рацион питания — в частности переизбыток мяса в организме;
• наследственность.

Возможны атипичные формы ИМ — абдоминальная, астматическая, безболевая, аритмичная.

При абдоминальной форме инфаркта миокарда заметна боль в эпигастральном участке (верхней части) живота, тошнота (рвота), бледность кожи, слабость, холодный пот.

Признак астматической формы — затрудненное дыхание. Безболевой формы — слабость. Аритмичной — нарушение ритма сердца.

В большинстве случаев болезнь можно предотвратить, просто скорректировав свой образ жизни, а также взяв себе за правило ежегодно проверять работу сердца. Поскольку после 35-40 лет работоспособность сердечно-сосудистой системы ухудшается. Профилактика — лучший способ обезопасить себя от болезни.

Признаки сердечного приступа: что делать если случился инфаркт

Каждому необходимо знать, что симптоматика инфаркта очень схожа со стенокардией. Разница лишь в том, что при инфаркте невозможно купировать боль в грудной клетке с помощью нитроглицерина.

Симптомы инфаркта:

• Острая жгучая боль в области груди, которая локализуется в левой стороне — за грудиной, плече, лопатке, руке. Болезненные ощущения могут также присутствовать в животе, шее, челюсти и зубах.
• Нехватка воздуха.
• Тело покрывается липким потом.
• Озноб, головокружение, слабость.
• Учащение пульса.
• Резкое понижение или повышение давления.
• Духота.
• Страх смерти.

Что делать, если обнаружили у себя или у близкого человека схожие признаки? Немедленно вызвать скорую помощь, принять таблетку нитроглицерина и пол таблетки аспирина. Это основная и первая помощь при инфаркте. Далее — подробно.

Инфаркт: первая помощь (домедицинская)

До приезда скорой помощи необходимо правильно расположить человека. Его верхняя часть туловища должна быть немного выше нижней. Для этого под голову и спину нужно положить подушки, скученный плед или другие подручные средства. При этом обязательно ноги у больного должны быть согнуты в коленях, поскольку так сердцу легче осуществлять кровоснабжение.

Стоит открыть окна и при возможности включить кондиционер. Так нехватка воздуха для человека будет не так сильно чувствоваться. Не забудьте расстегнуть одежду для обеспечения хорошей вентиляции воздуха. И ни в коем случае не отходите от больного — панические атаки и страх смерти могут только усугубить ситуацию. 

Первая медицинская помощь:

• Нитроглицерин под язык в таблетках (0,5-1,0 мг), в аэрозоле (1-2 дозы, или 0,4-0,8 мг). При необходимости и при нормальном уровне артериального давления повторять прием лекарств каждые 5-10 мин.
• Дать разжевать ацетилсалициловую кислоту (аспирин) дозировкой 160-325 мг.
• Настройка внутривенного доступа с помощью установки катетера.
• При нормальных показателях АД применяют бета-блокаторы (метопролол).
• Возможно использование наркотических анальгетиков, таких как морфин (если доступен у врача для использования в конкретной клинической ситуации) или тримеперидин. Предпочтение отдают морфину, который необходимо вводить в небольшом количестве по 2-5 мг каждые 5-15 минут до прекращения болевого синдрома и удушья или появления побочного действия (гипотензии, угнетение дыхания, рвоты).
• При отсутствии наркотических анальгетиков в виде исключения возможно применение обычных анальгетиков (метамизол натрия) в комбинации с диазепамом.
• При необходимости прибегают к ингаляции кислородом.
• Симптоматическая терапия.
• Госпитализация в специализированный стационар, где можно провести срочную коронарографию и восстановить проходимость сосудов.

Обратите внимание! Транспортировка больного с инфарктом миокарда — это неотъемлемая часть процесса лечения и выздоровления. И она должна осуществляться только профессионалами в специализированном транспорте, оснащенным медикаментами и медицинскими приборами. Поэтому не нужно самостоятельно везти человека в больницу, важно сразу обратиться за помощью в «Айболит». 

Будьте здоровы!