Клексан

Клексан /эноксипарин/ относится к низкомолекулярным гепаринам, и основное их действие анти тромботическое. Низкомолекулярные гепарины в том числе и клексан имеют преимущества перед гепарином. Их действие более продолжительное, при подкожном введении клексан гораздо лучше всасывается по сравнению с обычным не фракционированным гепарином. Введение гепаринов показании при ишемической болезни сердца в частности  при остром коронарном синдроме, при затянувшихся нарушениях ритма перед восстановлением синусового ритма, при подготовке больных к чрез кожной реваскуляризации миокарда. Гепарины назначаются как при изменениях на кардиограмме с подъёмом st для вспомогательной терапии, так и без подъёмов st. Во всех этих случаях предпочтение отдается низкомолекулярным гепаринам.

Малые дозы низкомолекулярных гепаринов / клексан /используются при различных оперативных вмешательствах. Например, небольшие дозы низкомолекулярных гепаринов используются для профилактики предоперационного тромбоза вен нижних конечностей и тромбоэмболии легочной артерии во время длительного постельного режима. Также несомненно большее преимущество имеют низкомолекулярные гепарины по сравнению с не фракционированными гепаринами при подготовке пациентов перед восстановлением ритма при затянувшемся пароксизме фибрилляции предсердий или трепетании предсердий. Часто в период восстановления ритма пациенту приходится принимать гепарины не менее четырех недель. Особенно показано применение низко фракционных гепаринов пациентам, которые имеют большой риск осложнений.

При применении низко фракционных гепаринов возможно рассчитать дозу препарата на вес тела пациента, что позволяет добиться более предсказуемого действия и устойчивый эффект, максимально снизить риск осложнений при применении препарата, к которым относится кровотечение, тромбоцитопения

или тромбоцитоз, повышение трансаминазы печеночных проб. В целом препарат хорошо переносится, но при его применении могут возникнуть различные аллергические реакции.