Перевезти больного с вирусным энцефалитом

Условия и расстояния: г. Гюнзбург (Германия) – г. Днепр (Днепропетровск), Украина

Расстояние: 2395 км.

Время в пути: 28 часов.

Перевозка осуществлена реанимобилем, укомплектованным аппаратурой, необходимой для транспортировки больных с нарушениями витальных функций (аппарат ИВЛ-«Бриз-Т», кардиомонитор «Lifepak-12», аспиратор, электрошприц, набор для интубации, набор для катетеризации магистральных сосудов, набор медикаментов для проведения ИТ дополняемый медикаментами, необходимыми данному больному, запас кислорода 10500 литров). Реанимобиль оснащен кондиционером, достаточным количеством точек электропитания 220V и 12V.

На этапе подготовки три раза получали информацию по электронной почте об изменениях в состоянии и лечении больной, отправляемую лечащим врачом госпиталя города Гюнзбург, где находилась пациентка.

Возраст пациентки: 71 год

Диагноз: острый энцефалит, вызванный герпевирусом ветряной оспы с органическим психосиндромом, афазией и парезом левой руки. Симптоматическая эпилепсия. Острая почечная недостаточность в рамках аллергического интерстициального нефрита после приема Рамиприла. Аллергическая реакция на Левитрацетам. Острая пневмония, вызванная кишечной палочкой и золотистым стафилококком.

Необходимо было перевезти больного с вирусным энцефалитом. В остром периоде больная получала трехстороннюю терапию Цефтриаксоном, Ампициллином и Ацикловиром. После уточнения диагноза (установлен герпевирус ветряной оспы особого интратекального IgG-синтеза) – Ацикловир продолжен. В связи с аллергической реакцией на Левитрацетам больной назначен Карбазепин и Депакин. Вызвавший аллергическую реакцию Рамиприл, заменен на гипотензивные препараты других групп. Антибактериальная терапия пневмонии проводилась Моксифлоксином (антибиотик группы фоторхинолонов с 2012 года включен в перечень важнейших лекарственных препаратов) в сочетании с АЦЦ.

Гастропротекция осуществлялась ингибитором протонной помпы последнего поколения Эзомепразолом (на рынке Украины — Нексиум).

Антикоагулянтная терапия – Эноксапаргенином.

После стабилизации общего состояния (отсутствие судорог, управляемое А/Д и ритм сердечной деятельности, насыщение крови кислородом без ингаляции О2 – 88-90%, восстановление диуреза) врачами госпиталя принято решение о возможности перевозки пациентки в Украину наземным медтранспортом.

Во время транспортировки больного, которая длилась 28 часов, продолжалась в полном объеме терапия, проводимая в палате интенсивной терапии неврологического отделения города Гюнзбург (противосудорожная, седативная, гипотензивная, антибактериальная, гастропротекторная, антикоагулянтная, коррекция электролитных нарушений, ингаляция кислорода 4 л/мин при сохранении SpO2 96-99%, питание осуществлялось по назогастральному зонду готовым к употреблению сбалансированным препаратом Нутризон, содержащим все необходимые вещества, витамины, микроэлементы с калорийностью 1кcal/1ml, объемом 1500мл/24 часа).

Перевозка произведена без ухудшения общего состояния при стабильной гемодинамике. Госпитализирована в отделение реанимации в городе Днепр (Днепропетровск). О проводимой терапии доложено дежурному реаниматологу и невропатологу.

Если Вам необходимо перевезти больного с вирусным энцефалитом, можете обратиться в медицинскую компанию «Айболит» по круглосуточным телефонам.